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远离大肠癌,预防是关键

  • 时间:2024年12月6日
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  大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,包括结肠癌和直肠癌。绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比约为1.65:1。大肠癌的发生与遗传因素(如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征)、不良生活习惯(吸烟、大量饮酒)、饮食不当(高脂肪低纤维素饮食)、长时间的慢性疾病累积(溃疡性结肠炎、克罗恩病、肥胖、糖尿病)等有关。
  肠癌发展缓慢,病程较长,绝大多数肠癌由息肉演变而来,从息肉到异型增生再到癌变,有5-10年,甚至15-20年的演变期,早发现,早治疗,是预防大肠癌的关键。
  大肠癌高风险人群
  1.消化道肿瘤高发地区人群
  2.本人有结直肠腺瘤病史
  3.本人或一级亲属有结直肠癌病史
  4.本人有血吸虫病病史
  5.本人接受过盆腔放疗史
  6.本人有长期炎症性肠病病史
  7.有遗传性结直肠癌家族史(主要分为两类,第一类为非息肉病性结直癌,包括林奇综合征和家族性结直肠癌X型林奇样综合征;第二类是息肉病性结直肠癌综合征,包括家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、遗传性色素沉着消化道息肉病综合征、幼年性息肉综合征和锯齿状息肉病综合征)
  8.本人有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史
  一般中低风险人群有条件的建议45岁前进行一次结肠镜检查筛查结直肠癌,即使无任何不适症状最晚50岁也需常规体检一次结肠镜。
  健康的肠道建议每5年做一次肠镜检查,平常只需1-2年定期体检大便潜血即可;如果发现大肠腺瘤性息肉,最好尽早内镜下摘除,并定期复查肠镜。
  高危人群应从40岁前开始定期筛查结直肠癌。
  病因预防
  1、调整饮食结构:以高纤维、低脂肪为主。多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮以促进肠道蠕动,避免便秘。多吃坚果、鱼油等富含维生素B2、维生素C、维生素E等食物,对大肠黏膜有一定的保护作用。多吃乳制品、豆制品,可以补钙,调节肠道菌群。少吃高油脂类及高蛋白食物,如油炸、煎炸、红肉、加工肉等。同时不能偏食挑食,饮食注意荤素搭配营养均衡,要定时定量,不能过饱、过晚,辛辣、油腻等食物要忌口,每天喝2000ml左右的水。
  2、适当运动:适当增加体育锻炼不仅可以降低体脂,还可以加快肠蠕动,减少粪便在肠道内的停留时间,减少粪便中毒素对肠黏膜的不良刺激,从而在一定程度上降低肠癌的发生。
  3、改变不良生活习惯:如戒烟、戒酒、规律作息等。
  4、调畅情志:保持心情的开朗,不要郁郁寡欢,闷闷不乐,保持积极乐观的心态,及时缓解思想压力。
  大肠癌早期通常症状不明显,但当我们出现①大便隐血阳性甚至大便带血、带粘液、带脓血;②大便习惯改变,比如排便总觉得排不干净,或者以前不便秘的开始便秘、以前不腹泻的开始腹泻、两者交替出现,又或者大便形状变细、带有沟槽等;③腹痛、腹胀、贫血、消瘦。千万不要对这些异常信号麻痹大意,尽快安排上肠镜检查。
  我国肠镜普及率还不高,相信是因为很多人觉得做肠镜既尴尬且痛苦,肠镜检查的确会给我们的身体带来一些不适感,如检查之前需要服用大量泻药,过程中可能会感觉腹胀、肠道牵拉感或者腹痛,但这些不适大部分人都是可以耐受的。如果实在觉得害怕的话,70周岁以下没有心脑血管、呼吸道严重基础病的人也可以选择无痛肠镜,相当于睡一觉起来检查就结束了。